秋冬交替，傳染性疾病進入高發季節。10月26日，就諾如病毒、支原體肺炎、流感的防治等問題，省疾控中心發布三條重要提醒。

諾如來襲，加強防護

每年的10月到次年3月是諾如病毒感染高發季節，多在學校和托幼機構等人群聚集場所暴發，也稱“冬季嘔吐病”。

1、什么是諾如病毒？

屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎的主要病原體。具有變異快、感染劑量低、傳染性強、可重復感染的特點，它能輕而易舉地通過多種途徑感染任何人群，引起全球或區域暴發流行。

2、諾如病毒如何傳播？

人與人傳播：糞口途徑、攝入嘔吐物氣溶膠、間接接觸被排泄物污染的環境

經食物傳播：食入被諾如病毒污染的食物，貝類海產品和生食的蔬果類是引起暴發的常見食品

經水傳播：被諾如病毒污染的飲用水；

一起暴發疫情中多種途徑可同時傳播

3、感染癥狀有哪些？

常見為嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒。

兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉較多。

諾如病毒感染的潛伏期通常為24-48小時，最短12小時，最長72小時。

4、如何治療？

目前還沒有針對諾如病毒的特效藥或疫苗。

屬于自限性疾病，多數患者發病后不需要進行治療，休息2-3天即可康復。

必要時，及時補充糖鹽水或口服補液鹽維持電解質平衡。

5、應采取哪些預防措施？

保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和控制傳播最重要和最有效的措施，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效。

注意飲食衛生，不飲用生水，水果蔬菜洗凈后食用，牡蠣和其他貝類海鮮類食品要煮熟煮透后食用。

保持室內清潔衛生，勤通風，對于被污染的環境和物品及時做好消毒工作（84消毒液或者含氯消毒劑）。

如果出現疑似諾如病毒感染，需居家隔離，必要時可就醫。癥狀消失后72小時方可復工復課。

患病期間居家隔離，應分開食宿，不共用物品。

養成良好行為習慣和健康生活方式，規律作息，合理膳食，加強體育鍛煉和戶外活動，增強機體抵抗力

學校和托幼機構及早發現諾如病毒感染的學生，規范處置和消毒，嚴格管理，防止疫情蔓延。

支原體肺炎防控須知

近期，支原體肺炎人群持續高發，支原體肺炎的病理改變以間質性肺炎為主，有時并發支氣管肺炎，稱為原發性非典型性肺炎。主要經飛沫和直接接觸傳播，我國北方地區秋冬季多見，人群普遍易感，尤其是學齡兒童。雖然它并不屬于法定傳染病，但防控依然不能放松，尤其對于學校和托幼機構。如何做到日常早預防、病例早處置，具體防控措施如下：

（一）日常早預防

1.加強衛生

做好學習、生活場所的清潔衛生和通風，定期打掃教室、宿舍、食堂等公共區域，保持室內外環境衛生整潔；每天開窗通風2-3次，每次不少于20分鐘，保持室內空氣流通。

2.做好宣傳教育

加強學校師生肺炎支原體感染相關健康知識宣傳，倡導教職工、學生養成良好的衛生習慣，做到打噴嚏或咳嗽時要主動遮掩口鼻，推薦在人員密集場所佩戴口罩等個人防護措施，做好手衛生，提高防病意識。

3.加強健康監測

嚴格落實晨午檢、因病缺勤和病因登記追蹤制度，一旦有師生出現發熱、咳嗽等癥狀應引導其及時就診，不得帶病上課/學。

（二）病例早處置

1.及時報告

學校內出現發熱、咳嗽等癥狀師生異常增多時，應及時報告當地衛生健康部門。

2.配合調查和處置

學校要主動配合衛生健康部門做好現場流行病學調查等相關工作，如每日師生健康狀況隨訪和報告。

3.強化消毒

常用的75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液等）均可以殺滅肺炎支原體。做好洗手液、消毒液等物品儲備和校內場所的日常消毒工作，及時切斷傳播途徑。

流感來襲，如何科學應對？

及時接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。

1、流感如何傳播？

主要通過呼吸道分泌物飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。甚至摸了遭病毒污染的東西，手沒洗干凈就吃東西、摳鼻子、搓眼睛，也可能被感染！

2、現在接種流感疫苗會不會太早？保護效果能持續到流感高峰嗎？

每年的9-10月份是我省接種流感疫苗的最佳時間。流感疫苗的免疫持久性一般為6-8個月左右，現在接種，正好可以度過高發季節。

3、今年能接種的流感疫苗有變化嗎？不同年齡孩子如何接種？

除了以往使用的流感疫苗外，我國今年還增加了通用型的流感疫苗，6月齡-3歲兒童接種2劑次，3歲以上人群接種1劑次即可。

4、必須和上一針間隔1整年才能打嗎？上半年打過還要不要再打？

每年流感的流行株都有一些差別，與上一年度相比，A（H3N2）亞型、B（Victoria）系病毒更換了毒株，因此即使上半年打過，到秋冬季流感季到來前，還是建議接種最新的疫苗的。

5、怎么看今年的疫苗是不是最新的呢？

流感疫苗的有效期一般是1年，在新的流感季到來時，前一年的流感疫苗基本已經超過有效期了，因此現在我們去接種門診接種的流感疫苗都是今年最新的。

6、鼻噴疫苗和普通疫苗有啥區別？效果好嗎？

鼻噴和注射的流感疫苗在安全性和有效性上沒有太大的區別，主要是接種年齡和接種途徑不同。目前鼻噴流感疫苗的免疫年齡為3～17歲人群。鼻噴流感疫苗最大的優點是沒有痛感，更適合小朋友接種。

7、流感疫苗和其他疫苗能同時接種嗎？

目前流感疫苗除了不能與新冠病毒疫苗同時接種外，和其他疫苗都可以同時不同部位接種。

8、今年已經得過流感還需要打流感疫苗嗎？

目前，引起流感季節性流行的病毒是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的 Victoria和Yamagata 系。得了流感，可能是感染了某個型別，也說明是流感的高危人群，還有感染其他型別的風險，因此等痊愈后，還是建議接種流感疫苗的。

9、寶寶身體不適可以接種疫苗嗎？哪些情況不能接種？

接種流感疫苗前，大家一定要認真閱讀知情同意書中的接種禁忌和注意事項。以目前最新的通用型流感為例，對疫苗成分、輔料、殘余物如新霉素、甲醛等過敏，中度或重度發熱或急性感染期，接種需推遲到痊愈后進行。

10、孕婦哺乳期可以打流感疫苗嗎？

目前哺乳期不是流感疫苗的接種禁忌。由于哺乳期的女性長時間接觸兒童，那么接種流感疫苗后既是保護了自己，也是保護了孩子，特別是6月齡前不能接種流感疫苗的寶寶，家人接種流感疫苗就非常有必要。

記者：霍營